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保持夏日血壓穩(wěn)穩(wěn)的，你要注意什么
炎暑將臨，雷雨增多，夏季烈日炎炎，雨水充足，萬物茂盛，日新月異。《黃帝內經(jīng)》對于夏季養(yǎng)生，強調應晚睡早起，注意保養(yǎng)氣津，保持心情平靜，不宜發(fā)怒使陽氣過度亢盛，氣血上沖。
暑性升散，耗氣傷津
從中醫(yī)角度理解
“暑性升散，耗氣傷津”指暑邪侵犯人體，多直入氣分，可致腠理開泄而多汗。汗出過多，不僅傷津，而且耗氣，使清陽上升無力，氣血不能榮于腦，故夏季常易出現(xiàn)眩暈癥狀。
從現(xiàn)代醫(yī)學角度理解
夏天過高的溫度，可導致血管的擴張；夏季又汗出較多，使血容量減少，共同引起血壓的下降。如未能及時監(jiān)測血壓，調整藥物劑量，易導致低血壓的發(fā)生。
心與夏氣相通應
在中醫(yī)學“五行學說”理論中，夏季屬于火，而人體五臟中心也屬火，即“心與夏氣相通應”，心的陽氣在夏季最為旺盛。心的生理特點為主血脈和主神明，在志為喜。心又為五臟六腑之大主，“心動則五臟六腑皆搖”，心神受損又必涉及其他臟腑。
盛夏酷暑難耐，人易感到困倦和煩躁不安，需防心火內生，情緒激動，導致“情緒中暑”，血壓波動。又因夏季夜間收縮壓會更高，是因為夏季睡眠質量不如冬季（冬季因暖氣會改善睡眠）。正因如此，夏季往往是高血壓病情加重或并發(fā)癥高發(fā)的季節(jié)，更加容易發(fā)生心腦血管急性事件風險。
夏季血壓波動的特點
夏季血壓與冬季血壓存在差異，研究顯示夏季日間平均血壓比冬季低2 mmHg左右；
夏季夜間血壓、脈壓比冬季更高，夏季非杓型高血壓和單純夜間高血壓患者比例比冬季更多。
高血壓患者夏季夜間血壓增高有哪些危害？
01心臟損壞
更容易導致冠心病心肌缺血、心源性猝死、心絞痛、心肌梗死等。
02腦損害
認知功能障礙、顱內出血、血栓形成、血管性癡呆等。
03腎臟損害
長期夜間高血壓會讓腎臟功能明顯下降。
高血壓患者如何安然度夏應主要掌握兩個基本原則：
1.對于高血壓這一疾病來說，血壓升高僅僅是個指標，實際上患者有很多病理生理障礙，原則上要堅持、依從長期治療，作為慢性病來管理。
2.要規(guī)避風險。
是否減量或停藥，要分為三種情況：
01大部分患者不用做特殊處理
夏天雖然有其特殊性，但大部分患者都不需要有治療藥物的改變，包括劑量、治療方案。即使是夏天血壓比較低，大多數(shù)人也都處于合理范圍之內，一般不用做特殊處理。
02可能需要減量或停藥的患者
這部分患者往往是中青年，且病程較短，相對血壓水平不是很高，大部分都是一級高血壓，也沒有很多其他危險因素或靶器官損害。這些患者到夏天，基本上可以減量或停藥。但也有約30%左右的患者，夏天后血壓逐步又回升。因此，這一階段在減藥和停藥過程中需要經(jīng)常進行家庭血壓監(jiān)測。
03不能完全停藥
但需要調整藥物劑量的患者
病程較長的患者，如60或65歲以上的老年人，大部分心血管系統(tǒng)都有一定損害，如靶器官損害、冠狀動脈粥樣硬化等。對于這些患者，我們通常使用多種降壓藥物來治療，而且有時候血壓控制依然很勉強達標。到夏天時，血壓會偏低，對于這些患者需要特別加以關注，原則上治療必須堅持進行，不應該停藥或減藥。
長年累月的高血壓病理生理學改變，主要是容量因素和外周血管的改變，在夏天容量改變比較明顯。因此，這部分相對脆弱、血壓偏低的患者，需要適當減藥，但請注意，不是停藥！同時，這些患者要在醫(yī)生的指導下科學調整用藥。
夏季血壓管理重點
01避免“刺激”
室外炎熱的溫度進入室內空調房，溫差過大，一冷一熱會刺激血管，使血管原本舒張的狀態(tài)一下子變成收縮狀態(tài)，這就導致血壓的升高。其他對身體產(chǎn)生較大刺激的有：大口喝冷飲、用涼水沖澡、在溫度過低的泳池游泳等。
02堅持服藥
炎熱的天氣會使有些患者麻痹大意，擅自停藥或減藥，高血壓無根治之法，只能按照平時服藥的方法來控制，如果服用一段時間后，突然停藥是非常危險的做法。
03定期測量血壓值
夏季因外部因素導致血壓多變不規(guī)律，千萬不可放松，需要更加重視血壓的測量和觀察。最好每日2~3次測量頻率，堅持測量。
04多喝水
夏季出汗較多，人體內的水分就更應該及時補充。當然喝水也是有講究的，不能因為圖痛快就大口喝冰水，因為這樣會造成血容量瞬間增加，壓迫血管。正確的方法應該是小口喝溫水。
05減低運動強度
夏天人體消耗較其它季節(jié)要大，高血壓患者的運動方式也要相應調整，夏季適宜高血壓患者進行的體育活動項目有拳擊、步行、慢跑、游泳等。
06保持良好的習慣
到了夏季因為天黑得晚了，夜生活也豐富了，不少人特別是年輕的高血壓患者就打亂原本規(guī)律的生活作息，這樣也是非常危險的行為，下面歸納幾條應該保持的良好生活習慣，請大家牢記并堅持執(zhí)行：
?。?）飲食清淡；
?。?）保持正常睡眠時間，堅決不熬夜；
（3）低脂低鹽飲食；
（4）保持良好樂觀情緒；
?。?）嚴格控制體重；
（6）盡量不飲酒；
?。?）防跌倒；
?。?）避免焦慮。
